药讯 第64期

药       讯

 

                                                                                                                                     64

 

.2019年第一季度医院抗菌药物临床应用情况通报

. 20191~2医院门诊抗菌药物处方点评

. 201811~12月处方点评专家意见汇总

.北京地区基层医疗机构中成药处方点评共识报告(2018版(见PDF附件)

 

 

 

 

                                 

 

 

北京邮电大学医院

                                                                           2019.03.30                                     

 

2018.12-2019.02医院抗菌药物临床应用情况通报

抗菌药物临床应用12月统计表(2018.12.01 〜2018.12.31 )

医院处方总数:                             20670

医院抗生素处方总数:                        2352

 

医院急诊处方总数:                          1222

医院急诊抗生素处方总数:                    187

 

医院门诊处方总数:                          19448

医院门诊抗生素处方总数:                    2165

 

医院门诊患者抗菌药物处方比例:              11.13%

(D/E*100%)

 

医院急诊患者抗菌药物处方比例:              15.30%

(F/G*100%)

 

抗菌药物临床应用1月统计表(2019.01.01 〜2019.01.31 )

医院处方总数:                             18823

医院抗生素处方总数:                        2499

 

医院急诊处方总数:                          11444

医院急诊抗生素处方总数:                    261

 

医院门诊处方总数:                          17679

医院门诊抗生素处方总数:                    2238

 

医院门诊患者抗菌药物处方比例:              12.66%

(D/E*100%)

 

医院急诊患者抗菌药物处方比例:              22.81%

(F/G*100%)

 

抗菌药物临床应用2月统计表(2019.02.01 〜2019.02.29 )

医院处方总数:                             8729

医院抗生素处方总数:                       829

 

医院急诊处方总数:                         850

医院急诊抗生素处方总数:                   118

 

医院门诊处方总数:                          7879

医院门诊抗生素处方总数:                   711

 

医院门诊患者抗菌药物处方比例:             9.02%

(D/E*100%)

 

医院急诊患者抗菌药物处方比例:              13.88%

(F/G*100%)

 

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20190102月门诊抗菌药物处方点评

2019年01、02月抗菌药物处方主要问题:

(1)不规范处方

 1-10  开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全

编号

处方诊断

处方药物

1

咳嗽

盐酸左氧氟沙星胶囊  0.1g  po  bid

2

腹泻

盐酸左氧氟沙星胶囊  0.1g  po  bid

3

咳嗽

阿莫西林克拉维酸钾分散片 0.38g po tid

    上述处方开具抗菌药物均未写明感染相关诊断。

 

2-1 遴选药品不适宜

诊断: 痔疮、结膜炎

处方:阿莫西林克拉维酸钾片(0.375g×12片)×2盒/0.375g 口服 3/日×6天

分析:结膜炎的治疗推荐局部用药,处方中已同时开具了盐酸左氧氟沙星滴眼液和红霉素眼膏,不建议再开具口服抗菌药物

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20181112月处方点评专家意见汇总

2018年11月共网报处方100张,其中不合理处方 6 张。

2018年12月共网报处方100张,其中不合理处方 8 张。

不合理处方内容

专家意见

点评要点

问题代码

201811月处方

聚乙烯醇滴眼液 0.5ml po 4∕日

给药途径不适宜

聚乙烯醇滴眼液应滴眼给药。

2-3

地奥司明片  2片 口服 3∕日

用法用量不适宜

地奥司明片建议每日两次给药为宜。

2-5

氯沙坦钾氢氯噻嗪片 1片 口服 2∕日

用法用量不适宜

氯沙坦钾氢氯噻嗪片应每日一次给药。

2-5

诊断为“冠心病、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化”,开具葡醛内酯片

开具药品未写临床诊断或临床诊断书写不全

葡醛内酯片用于急慢性肝炎的辅助治疗。

1-10

诊断为“高血压、失眠、冠心病

、维生素缺乏”,开具复方羊角颗粒

开具药品未写临床诊断或临床诊断书写不全

用于平肝、镇痛。用于偏头痛,血管性头痛、紧张性头痛,也可用于神经痛

1-10

诊断为“贫血、高血压”,开具盐酸氟桂利嗪胶囊

开具药品未写临床诊断或临床诊断书写不全

用于或非典型偏头痛的预防性治疗,由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。

1-10

 

 

2018年12月处方

二硫化硒给药途径开具为“口服”

给药途径不适宜

给药途径应为外用给药。

2-3

处方诊断为“高血压、糖尿病”开具甲钴胺片

适应症不适宜

处方中缺少甲钴胺片相关诊断。

2-1

苯溴马隆片 50mg 2∕日 po

用法用量不适宜

苯溴马隆给药频率不适宜。宜每日一次给药。

2-5

铝碳酸镁片 1g po 3∕日

用法用量不适宜

铝碳酸镁片应咀嚼服用。

2-5

生脉饮 20ml 3∕日 po

用法用量不适宜

生脉饮单词剂量不适宜,一般每次服用10ml。

2-5

盐酸舍曲林片 100mg 需要时使用  po

用法用量不适宜

盐酸舍曲林片应规律服药,不应需要时使用。

2-5

处方诊断为“关节痛”开具开塞露

开具药品未写临床诊断或临床诊断书写不全

无开塞露的适应症。

1-10

处方诊断为“慢性肾功能不全”开具缬沙坦胶囊

适应证不适宜

缬沙坦胶囊为降压药,用药适应症不适宜。

2-1

 

四、见附件FDF

 

 

药剂科    2019330